小 结

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IVA是临床中常见的心律失常,随着介入技术飞速发展,目前导管消融已可作为其一线治疗手段,但不同起源位置的IVA手术方案、成功率、并发症率不同,各有其特点,术前进行体表心电图的定位尤为必要,本节对流出道起源的VA心电图定位方法进行系统总结,以期指导临床医师进行术前决策,包括手术方案制定、器械选择、术前谈话告知等。同时也必须认识到,体表心电图定位法有其局限性,其定位准确性较差,仅能作为初步判断工具,而精确定位还是依赖于心腔内电生理标测(激动顺序标测、起搏标测等),此外,由于RCC前壁与RVOT中、后间隔部(或肺动脉左窦后壁)在解剖结构上基本贴合,该部位起源的室早仅靠体表心电图极难鉴别。(https://www.daowen.com)