五、晕厥的治疗

五、晕厥的治疗

有效治疗的前提是正确及时的诊断。治疗方案分非药物治疗、药物治疗、其他病因治疗。

1.心理治疗和物理治疗

诊断为血管神经反射性晕厥的患者应给予患者健康生活指导和安抚,告诉患者及家属本病的预后良好,做好防范培训多无大碍。坚持生理加压姿势动作训练(双腿交叉站立、持物紧握拳和双手紧拉外展、直立倾斜训练等)可有效减少和预防晕厥再发。体位性低血压患者应补足水、盐,使用腹带和(或)弹力袜。

2.药物治疗(https://www.daowen.com)

盐酸米多君或氟氢可的松等激素类制剂能增加Na+重吸收,增加血容量,α受体阻滞剂能有效增加外周阻力和血容量,可用于年轻人低血压性晕厥。β阻滞剂降低交感神经敏感性,减轻C纤维反射强度,抗胆碱药降低迷走神经张力,茶碱类增加心率、升高血压等,可合理选用。

3.介入治疗

心源性晕厥患者和高度怀疑心律失常性晕厥患者,心源性猝死高危的晕厥患者,完善心血管系统特殊检查充分评估风险后,可植入心电事件跟踪器,发现异常权衡利弊,及时给予普通起搏器和ICD保护。