体位性低血压的诊治

体位性低血压（OH）又叫直立性低血压，临床工作中易被忽略，老年患者发病率较高，可降低生活质量并增加死亡率。OH发病率与年龄增长成正相关，＞65岁患病率约15%，＞75岁老年人患病率约30%～50%或更高，70岁以上合并OH死亡率增加64%。OH是晕厥的病因之一，占晕厥的15%。然而高血压、糖尿病患者OH更为多见，尤其是服用多种降压药的患者。本节对体位性低血压的诊断、发生机制、相关因素、防治方面等的研究进展做一综述。(https://www.daowen.com)

OH指当体位发生变化时，常为平卧位立即转为坐位或直立，或很长时间站立发生的低血压。OH使冠心病、心衰、高血压等心血管疾病的治疗复杂化，晕倒、摔伤、摔残的风险增加。尽管OH没有症状或症状很小，但OH的存在是脑卒中的危险因子，并增加冠心病风险。有研究显示直立1min血压下降8mmHg是心梗的强预测因子，OH合并糖尿病具有很高的心血管死亡风险。因此，OH还有脑卒中、心血管事件及死亡风险。