三、OH的发生机制
正常人体在体位变换时,由于重力存在,血液会从上半身流向下半身(胸腔血液减少300~800mL,重新分布到腹腔、盆腔以及下肢),导致回心血量及心输出量下降,血管腔充盈不足,刺激压力感受器容量感受器传递到中枢,由交感神经发出命令,使动静脉收缩、心率加快、心脏收缩力增加,将血液重新挤回上半身,心输出量增加,保证正常血压,维持头部血供稳定。如果上述路径或感受/指挥系统出现问题,就会导致体位改变时不能及时反馈,从而出现低血压。老年患者动脉弹性减弱、顺应性降低,管壁的压力感受器反应失常等导致血管舒缩功能减弱,调节血压能力下降。另外随年龄增长,压力感受器敏感性、肾小球滤过率等均降低,导致血压调节能力下降。(https://www.daowen.com)