老年高血压的定义与血压测量

1．老年高血压的定义

1999年，世界卫生组织（WHO）/国际高血压学会（ISH）高血压防治指南将“老年高血压”定义为年龄≥60岁，取坐位，非同日3次以上，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。单纯收缩期高血压（ISH）则定义为收缩压≥140mmHg、舒张压＜90mmHg。中国高血压防治指南2018版将年龄≥65岁的高血压患者定义为老年高血压。老年高血压包含高血压患者进入老年状态和进入老年状态后发生的高血压患者，这两类高血压的临床特征不完全一致。(https://www.daowen.com)

2．老年人的血压测量

由于老年人合并动脉粥样硬化等多种因素，容易出现血压测量不准确或血压变异性较大的情况。为准确测量老年人血压，需注意：（1）规范测量血压；（2）注意监测卧、立位血压，评估是否存在体位性低血压，同时注意脉率；首次应测量双侧上臂血压，取读数较高一侧的上肢作为血压测量位置；（3）推荐高血压患者及高危人群进行长期家庭血压监测；（4）对紧张抑郁状态的患者推荐使用24h动态血压监测。