一、动脉导管的发育
胎儿时期,动脉导管由左侧第6动脉弓演变而来,连接肺动脉分叉与主动脉弓远端或峡部。胎儿的肺脏无换气功能,肺循环阻力大,右室的血液大部分经动脉导管流入降主动脉,动脉导管在胎儿期是连接体-肺循环的肌性交通。动脉导管将左肺动脉起源处的主肺动脉连接至降主动脉左锁骨下动脉远端。由此形成的体-肺循环交通实现胎儿时期的平行循环,左、右室压相等。动脉导管绕开肺循环,接收右室输出的大部分血液。动脉导管在胎儿期是最大的血管之一,内径与降主动脉接近。胎儿血循环中动脉导管的通畅状态由血管解剖结构及循环产物(如前列腺素)等维持。妊娠早期动脉导管的管壁是肌性的,与周围血管结构不同。随着妊娠进展,胶原蛋白、弹性蛋白及糖蛋白沉积,平滑肌增殖,为产后管腔闭合做准备。妊娠晚期动脉导管自肺动脉端开始到降主动脉端逐渐变窄,这一过程可由产前超声观察到。(https://www.daowen.com)