二、PDA的危害

出生后，由于主动脉压明显高于肺动脉压，主动脉内血流通过未闭的动脉导管流向肺动脉，即左心系统向右心系统分流（简称左向右分流）。左心系统负担增加，左房左室将代偿性扩大。随着肺动脉压不断升高，主动脉与肺动脉之间的压力阶差逐渐缩小，左向右分流量亦减少。当肺动脉压接近或超过主动脉压时，出现右向左分流，形成左向右分流—左向右分流为主的双向分流—右向左分流为主的双向分流—右向左分流的病理过程。右向左分流时含氧少的静脉血绕开肺脏直接流入主动脉，患者出现发绀。因多数PDA位于主动脉峡部，肺动脉中的静脉血主要分流到降主动脉，可形成差异性紫绀，下肢发绀重于上肢，尤以下肢与右上肢相比差别明显。长期肺循环血流量增加和肺动脉高压增加右室负荷，一旦肺动脉压超过主动脉压时，肺动脉内未氧合的血通过动脉导管逆流入主动脉内，临床上出现紫绀。(https://www.daowen.com)