PDA的辅助检查

五、PDA的辅助检查

1.超声心动图

是诊断PDA最重要检查。二维超声心动图可显示动脉导管,并可见左房室扩大;彩色多普勒可测得存在于主动脉与肺动脉之间有血流沟通、二尖瓣关闭不全。但当出现重度肺动脉高压时,因主动脉与肺动脉压力相当,无明显分流,尤其动脉导管未闭较短时,超声心动图可能出现漏诊情况。

2.X线检查

透视下见肺门舞蹈征是本病的特征性变化。胸片可见肺动脉段凸出、肺血增多、左房室扩大;晚期反而出现心影减小、肺野外带肺血减少。

3.心电图(https://www.daowen.com)

可见左房室扩大改变,有肺动脉高压时可出现右房室肥大。

4.心导管及血管造影检查

心导管检查可明确肺动脉压力、阻力情况,有时导丝或导管可从肺动脉通过未闭的动脉导管到达降主动脉;心血管造影在特殊体位下可以充分显示未闭的动脉导管,可以观察其形态、测量其大小。

5.其他

血管增强CT、心脏MRI等影像学检查;当存在心衰时可出现B型钠尿肽增高。