VSD封堵器发展简史

VSD介入治疗的发展主要归因于封堵器的发展。从1988年开始探索VSD封堵治疗以来，VSD的封堵治疗史上相继出现了Rashkind、Clamshell、CardioSEAL、Sideris等封堵器，它们都属于非镍钛合金封堵器，因设计和功能方面存在缺陷加上VSD本身毗邻结构比较复杂，在封堵治疗后并发症发生率较高且不能调整位置，因此未能在临床上推广应用。直到1998年AGA公司发明了Amplatzer镍钛合金封堵器，因其独特的输送装置使其可调整封堵器位置并可回收等优势而广泛应用于VSD。值得一提的是，2001年我国上海长海医院根据膜部VSD的解剖特点，自行设计研制出了双盘形的镍钛合金膜周部VSD封堵器，并于2002年2月报道了首例采用该封堵器成功治疗的膜周部VSD患者，早于国外的报道。随后还根据VSD解剖形态特点研制出多种类型，包括对称型、小腰大边型、短边偏心型、零边型等。另外，我国还采用纳米涂层技术制作了陶瓷膜VSD封堵器，有利于促进内皮化并降低镍离子的释放。目前国内自行研制生产的VSD封堵器种类齐全、疗效可靠，其结构和性能明显优于国外的同类产品，已广泛应用于临床。随着生物可降解材料发展，生物可降解封堵器也开始在临床上应用，但目前也存在一些问题，有待进一步的改善。(https://www.daowen.com)