肺功能检测在慢阻肺的运用
有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰长期吸烟，和/或伴有相关高危因素的患者都应考虑COPD。临床诊断出现上述临床表现时需要进行肺量计检查，使用支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.70，则可进一步确认持续气流受限的存在，继而明确COPD的诊断。FEV1/FVC＜0.7作为截断值诊断价值不低于使用LLNFEV1/FVC＜0.7作为截断值。既往认为LLN（根据人群数据确定的正常值下限）理论上更具优势，但最新循证证据显示其与0.7固定值诊断价值基本相当。FEV1/FVC＜介于0.6～0.8之间应在另外场合再测一次。研究表明：FEV1/FVC≥0.7患者在一年后再次检查肺功能，其中12.5%患者FEV1/FVC＜0.7。男性、老年人群、现有吸烟患者及基线FEV1%较低者，更容易从非阻塞向阻塞性的转变。
国家疾控中心2014年慢阻肺监测项目研究结果：早期患者（Ⅰ～Ⅱ级）占92.7%，患者中有咳、痰、喘息、呼吸困难症状的仅33.7%，5.9%曾接受过肺功能检查，早期诊断严重不足反1%的患者知道自己有慢阻肺。
1．治疗效果评价及病情追踪
肺脏健康研究为一项多中心、随机临床试验。纳入轻至中度COPD吸烟者5887例，随访记录吸烟状态与肺功能变化，每年1次，共5年，评估吸烟状态与FEV1下降率的关系。评估药物和其他治疗方法的疗效。目前用于治疗慢阻肺的常用药物包括抗胆碱能药物、β2受体激动药、茶碱类和糖皮质激素等，其他的药物包括免疫调节剂和抗氧化剂等。上述药物的疗效和耐受性有非常明显的个体差异。在治疗过程中需要动态监测肺功能变化，为病人建立个体化的治疗方案。
2．了解慢阻肺预后
肺功能检查是诊断气流受阻的客观指标，重复性好，因此对慢阻肺的诊断、鉴别诊断、严重度评估、疾病发展、预后和治疗反应评估都有重要作用。慢阻肺是一种慢性进展性疾病，动态监测肺功能变化能够判断进展速度，能及时发现进展快的患者，采取更积极的预防措施，以减缓疾病进展。对吸烟的人，进行肺功能监测可以帮助他们了解肺功能的下降速度，促使患者及时戒烟。
3．呼吸系统疾病诊断与鉴别
慢性阻塞型肺疾病和支气管慢性哮喘均可出现肺部气流受限，常伴有患者肺功能减退。不同的是哮喘是可逆性气流受限，慢阻肺是不完全可逆性气流受限，是两种不同的慢性气道疾病。肺功能检查是一种鉴别慢性阻塞性肺病和支气管哮喘的“金标准”，支气管哮喘患者的支气管舒张试验为阳性，可作为两者之间鉴别诊断的依据。除此之外，肺功能检查可为其他疾病的诊断提供重要线索，如间质性肺疾病、肺不张、胸膜及胸壁疾病表现为限制性通气功能障碍；闭塞性细支气管炎和上气道梗阻表现为阻塞性通气功能障碍等。呼吸系统疾病的主要症状为呼吸困难，但引起呼吸困难的原因有很多，如血液系统、心血管系统等等，诊断时必须明确是否患有呼吸系统疾病。因此，肺功能检测是确定呼吸困难是否由呼吸功能障碍所引起的重要检查方法。(https://www.daowen.com)
肺功能报告的准确性，取决于肺功能操作过程中的质量控制。肺功能的质量控制，是肺功能报告的首要前提，也是保证临床诊断正确性的前提，一份合格的肺功能报告，可以减少临床的误诊率。
4．肺功能在慢阻肺的运用主要表现
（1）是诊断慢阻肺的“金标准”；
（2）FEV1/FVC＜0.7作为截断值诊断价值不低于使用LLN；
（3）提高我们国家慢阻肺的诊断率；
（4）可用于对治疗效果的评价及病情追踪；
（5）肺功能检查可了解慢阻肺预后；
（6）和呼吸系统疾病诊断与鉴别诊断。随着肺功能检查的应用范围越来越广泛，为临床提供更好的指导。最后，肺功能检查高危人群建议至少每年进行一次，以早筛查、早发现、早诊断、早治疗。