一、分 型

一、分 型

肺动脉闭锁合并室间隔缺损的病例须有来自于心外途径的肺血流,可根据肺血供的不同进行区别:“动脉导管依赖性”肺循环,肺的血流完全由未闭动脉导管提供;“体-肺侧枝动脉依赖性”肺循环,其肺血流全部或大部分来自于大型体-肺侧支动脉,这些侧枝动脉可从主动脉、锁骨下动脉、颈动脉、冠状动脉或支气管动脉发出,每一侧枝动脉供应的肺血流可以小到一个肺段,也可多达整个肺脏,但是侧支动脉可能发生肺脏外或者肺实质内狭窄,且其真正的肺动脉可能发育不良或者完全缺如。(https://www.daowen.com)

根据如上所描述肺血供来源不同,肺动脉闭锁合并室间隔缺损的分型如下:I型,肺动脉瓣闭锁或者漏斗部闭锁,动脉导管依赖性肺循环;Ⅱ型,主肺动脉闭锁,左右肺动脉有汇合部,动脉导管依赖性肺循环;Ⅲ型,固有肺动脉发育不良或者发育尚可,存在多发体-肺侧支血管,肺循环不依赖动脉导管;Ⅳ型,固有动脉缺如,肺循环全部血供来自于体-肺侧支血管。