四、临床诊断

常见诱因包括：主动脉管壁受力增加的情况，如高血压、主动脉缩窄、外伤等；导致主动脉壁结构异常的病变，如动脉粥样硬化、主动脉瘤、大动脉炎等；遗传因素，如遗传性结缔组织疾病；其他，例如妊娠、医源性主动脉夹层等。

临床诊断要点：

（1）高血压患者突发胸背及上腹部撕裂样痛，镇痛剂不能缓解；

（2）疼痛伴“休克”样症状，血压升高或正常或稍降低；(https://www.daowen.com)

（3）短期内出现主动脉瓣关闭不全和（或）二尖瓣关闭不全的体征，可伴有心衰；

（4）突发急腹症、神经系统障碍、急性肾衰竭或急性心包填塞等；

（5）胸片显示主动脉增宽或外形不规则；

（6）确诊依赖于影像学技术。