甲状腺疾病与心血管疾病

二、甲状腺疾病与心血管疾病

甲状腺素和心血管系统之间的关系已在许多实验和临床研究中得到了广泛证明。Cappola等研究表明亚临床甲状腺功能亢进与房颤的发生有关。Roy等认由于抑制内源性金属蛋白酶-1,基质金属蛋白酶-1加速了胶原蛋白I和Ⅲ的分解,在调节肥大性心肌中的心肌细胞外基质中起着重要作用。另一方面,甲状腺素激活新生大鼠心肌细胞中的丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(AKT)并防止血清饥饿诱导的细胞死亡,降低梗死大鼠的ROS水平,预防氧化应激并改善心脏功能。通过观察持续性亚临床甲状腺功能障碍患者心脏结构和功能的显著变化,已证实甲状腺素与心脏病之间的相关性。心肌细胞在其收缩装置中有两种亚型,α-MHC和β-MHC(分别是快肌球蛋白和慢肌球蛋白),T3诱导α-MHC上调和β-MHC表达下调。至关重要的是,甲状腺功能低下和甲状腺功能亢进是常见的疾病,可能对心脏功能产生破坏性影响。甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退都与心肌疾病和心衰相关。越来越多的证据表明,甲状腺疾病是心衰的独立危险因素,并被认为是疾病进展的一个致病因素。(https://www.daowen.com)