浓度依赖性抗菌药物

二、浓度依赖性抗菌药物

这类抗菌药物对病原菌的致病性与浓度相关,其临床疗效取决于Cmax(血药峰浓度),与作用时间关系不大,即Cmax越高,其发挥药效的作用越大,包括喹诺酮类、氨基糖苷类、多粘菌素类等。Cmax/MIC、AUC0-24/MIC为此类药物的评估参数。实验表明,氨基糖苷类Cmax/MIC在8~10之间或者AUC0-24/MIC≥100(有报道阿米卡星AUC/MIC>75)临床才能达到较高的有效率。氨基糖苷类的PAE较长,约0.5~7.5h,推荐的给药方式多为每天给药一次即可获得抗菌作用所需的Cmax,而又能减少相应的肾耳毒性。而喹诺酮类药物一般对于革兰阴性杆菌其Cmax/MIC在8~10之间,对于革兰阳性菌所需的AUC0~24/MIC为30~40,临床才能达到较高的有效率。(https://www.daowen.com)