红细胞的输注剂量
2026年09月26日
五、红细胞的输注剂量
1.无活动性出血的计算公式
红细胞使用剂量根据病情和预期血红蛋白(Hb)水平而定。输注红细胞可提高Hb水平的计算公式:
输入红细胞量(U)=
正常人的血容量相当于体重的7%~8%,或相当于70~80mL/kg,其中血浆容量为40~50mL/kg。单位体重血容量:成年女性平均为65mL/kg,成年男性平均为70mL/kg,早产新生儿80~105mL/kg,足月新生儿90mL/kg,1~6个月婴儿平均为85mL/kg,6个月~12岁75mL/kg。
临床适用简单的推算方法:输注1U红细胞,可使体重60kg的成年人Hb提高约5g/L。婴幼儿10~15mL/kg,Hb提高约20~30g/L。临床上Hb升高水平取决于患者体重、血容量、疾病状态、输注红细胞寿命及实际Hb含量等多种因素。(https://www.daowen.com)
2.有活动性出血的计算公式
红细胞输注剂量取决于失血量、失血速度及组织缺氧情况。
3.加工过程
洗涤红细胞、冰冻解冻去甘油红细胞等在加工过程中会损失部分红细胞,在评估使用量,特别是大量输血评估使用量时,可适当增加20%~30%。