TEE术前评估左心耳

TEE图像主要观测左心耳形状、开口大小、深度及分叶的数目，这将影响封堵器的大小、放置的位置及其深度的选择。二维TEE成像分别在0°、45°、90°和135°角度测量，包括着陆区最大直径及左心耳的深度。LAA着陆区测量方法是从冠状动脉回旋支顶部至左上肺静脉缘下2cm处测量，深度是从LAA孔口平面到LAA顶点。(https://www.daowen.com)

TEE可区分左房或左心耳中的梳状肌、伪影和血栓。左心耳的烟雾样回声，是由于心腔内血流缓慢导致血流瘀滞，又称为自发超声显影现象。采用多平面TEE在0°～90°切面扫描左心耳尖部或侧壁出现小回声，类似血栓形成，但当扫描切面转至110°～135°时，左心耳底部可见平行排列、清晰的点状或条索状回声为梳状肌，TEE能清晰观察左心耳内梳状肌，并能与血栓鉴别。