三、技术展望

三、 技术展望

目前的MCE局限性是造影剂微泡浓度随给药时间变化可能影响造影强度,超声功率的不均匀性也会影响对心肌血容量和血流速度的精确评估。远场超声功率最弱,可能导致位于远场的心脏基底部造影剂强度降低,造成假灌注缺损,而近场超声功率较强,造影剂的破坏可能导致假灌注缺陷。近几年随着技术进步和针对微气泡与超声相互作用的深入研究,以及对伪影的识别及克服,极大改善了MCE的应用效能。

MCE技术通过观察心肌造影增强范围及造影剂随时间变化的情况可测定出危险区的心肌范围、冠脉血流储备、心梗后存活心肌、评估侧支循环及AMI后再灌注的疗效,比心电图及心肌酶更实时,更直观。且对于心电图无法明确的可疑心肌缺血患者,心MCE可明确评估心肌血流灌注,提供更丰富的诊断、治疗信息,对治疗及预后有积极指导作用。

目前MCE临床应用仍需积累更多的循证医学证据逐步成熟完善,MCE的规范合理应用将对心脏病诊治及预后评估方面做出重大贡献。