心肌缺血的无创影像学评估

心肌缺血指各种原因导致心肌灌注相对或绝对减少，不能维持心肌的氧供-需平衡，引发一系列症状体征和辅助检查结果的异常。最常见原因是冠脉粥样硬化，其次是炎症、冠脉痉挛及栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天畸形等。既往研究表明，解剖意义上的冠脉狭窄并不都导致功能意义上的缺血，57%的冠心病患者并无心肌缺血，因此各种国际指南提倡在冠心病患者行血运重建之前，对疑似心肌缺血进行无创检测。目前主要有5种无创影像学方法评估心肌缺血：单光子发射型计算机断层扫描（SPECT）、正电子发射断层扫描（PET-CT）、超声心动图（UCG）、心脏磁共振成像（CMR）、心血管CT。(https://www.daowen.com)