第二十八节 直立倾斜试验鉴别不明原因晕厥
直立倾斜试验是诊断不明原因晕厥的重要方法,具有重要的应用价值,尽管其再现性差、缺乏预后及足够的随机研究来指导治疗的选择,但如果严格掌握其适应证,遵照指南所推荐的方法操作,便能对其结果做出正确的解释,提高其临床使用价值。晕厥为一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失,发生迅速、一过性、自限性并能够自行恢复,是临床上常见症状之一,急诊患者中约占3%,住院患者约占6%。引起晕厥的原因很多,大约60%~70%原因不明,诊断困难称为不明原因的晕厥。不明原因的晕厥中以反射性晕厥最为多见,除年龄、性别及合并其他疾病等因素影响,反射性晕厥中又以迷走血管性晕厥多见。因病因复杂、偶然短暂发作的临床症状,使得晕厥病因的诊断颇为棘手。直立倾斜试验(HUTT)是诊断不明原因晕厥的重要的非侵入性方法,在不明原因晕厥的诊断地位毋庸置疑,其简单、安全、无创,具有很好的临床实践应用价值。(https://www.daowen.com)