一、HUTT方案
2026年09月26日
一、HUTT方案
1.基础试验
早期推荐地方案是不用任何激发药物的基础试验,也称为延长的被动直立倾斜方案。
现推荐采用的无药物激发的HUTT方案为:空腹4h,建立静脉通路,保持检查室环境安静,光线柔和,温度适宜(20~25℃);在倾斜开始前应至少平卧10min;倾斜角度70°;基础直立倾斜持续时间随阳性反应随时停止,如果未出现阳性反应,应持续到最长时间45min。(https://www.daowen.com)
2.药物激发试验
为了提高HUTT诊断的正确率及灵敏度,各种激发药物被应用。当基础试验阴性时,加用敏感药物诱发以增强迷走神经反射。
现推荐采用的药物激发下HUTT方案为:舌下含服硝酸甘油,固定剂量300~400μg(国产硝酸甘油0.5mg,3/4片),最长持续时间20min;给予异丙肾上腺素时,从1μg/min开始,每5min增加1μg/min,至3μg/min,使平均心率超过基线水平的20%~25%,最快心率不得超过150次/分,最长持续时间20min。