六、剂量推荐

六、剂量推荐

1.目前国内常用的为高剂量率后装,根治性宫颈癌BT推荐6Gy×5次或7Gy×4次的剂量分割模式,1~2次/周。

2.建议通过Fletcher梯形淋巴区定位法,评估近距离剂量对淋巴结引流区的剂量贡献。内外照射剂量叠加后,初诊宫颈肿瘤直径<4 cm的A点EQD2Gy≥80Gy,局部进展期的A点EQD2Gy(相当于2Gy的等效生物剂量)需达≥85Gy。(https://www.daowen.com)

3.阴道下1/2受累者还需加阴道柱状施源器照射阴道。

4.ⅢB期宫旁受累达盆壁侧,建议二维BT后外照射宫旁补量,或改用三维近距离腔内联合插植方法,若无三维近距离设备也可考虑转诊有条件的医院进行。