云南省肿瘤医院操作步骤

八、云南省肿瘤 医院操作步骤

（一）患者的术前准备

1.治疗前需进食，避免产气食物。

2.备皮，保持操作区清洁卫生。

3.操作前行阴道冲洗。

4.住院患者佩戴手腕带、门诊患者随身携带身份证，以便核对个人信息。

5.调整心态，做好充分的心理准备，积极配合完成治疗。

（二）操作流程(https://www.daowen.com)

1.准备体位：护士核对患者信息无误，引导患者进入操作室，更换治疗衣，护士协助患者上治疗床，取截石位。

2.放置施源器：医生戴口罩、帽子，洗手后穿无菌手术衣，戴无菌手套，护士准备无菌包、操作器械和施源器，放置导尿管，协助医生操作，医生消毒铺巾后，使用窥阴器查看宫颈形态及阴道情况，并根据患者阴道条件和子宫位置放置合适的施源器，阴道填塞后固定施源器。

3.转运、定位：技术员将患者转移至模拟定位室，行X片拍摄或CT模拟定位后，再次转运至观察室。该过程注意减少施源器位置的偏移，保护患者的隐私。

4.制作二维计划：物理师在数字影像图像下重建施源器，布源，制作二维计划，根据医生的处方剂量进行计算优化，确认签字后传送至TCS治疗计划系统。

5.施源器连接传输导管：技术员将患者从观测室转移至治疗室，连接后装机传输导管，再次叮嘱患者治疗过程中禁止活动，如有不适可挥手示意，然后准备治疗。

6.实施治疗计划：技术员将调取患者计划，在TCS治疗计划系统上完成计划照射，操作控制台，记录患者治疗信息，并对治疗患者进行实时监控，预防紧急突然事件发生。

7.卸除施源器：治疗结束后技术员将患者转运至操作室，护士取出施源器，若有出血，用纱条填塞压迫止血。

8.留观：对患者进行医学观察，15min后无异常方可离开。

（张雅婷　陈　晗）