4.1 胆固醇的来源
外源性途径:来源于食物中的胆固醇,主要来源于动物性食物。(https://www.daowen.com)
内源性途径:由肝脏、小肠利用体内葡萄糖、氨基酸、脂肪酸分解所产生的乙酰辅酶A合成胆固醇,其中70%~80%由肝脏合成,10%由小肠合成。体内经过近复杂的酶催化反应合成TC。简单分为四个阶段:乙酰辅酶A→甲羟戊酸→鲨烯→胆固醇形成。胆固醇的合成受多种因素调节,胆固醇合成的关键酶是3羟基-3甲基-戊二酰辅酶(HMG CoA)还原酶。食物中的胆固醇可通过抑制HMG CoA还原酶,对肝脏的胆固醇合成发挥反馈调节作用。此外,7β-羟胆固醇、25-羟胆固醇对HMG CoA还原酶是胆固醇的氧化产物,对其有较强的抑制作用。肾上腺素、去甲肾上腺素可增加肝HMG CoA还原酶合成从而促进胆固醇合成;甲状腺激素对胆固醇的降解作用比增加合成作用更显著。胰岛素可能通过增加HMG CoA还原酶活性,促进血中胆固醇升高。