受心理、精神因素影响明显

五、受心理、精神因素影响明显

社会—心理—生物学模式与衰老的关系,已越来越广泛地被学者们认可。国内外研究表明,70%~80%的老年疾病与心理、精神因素有关。进入老年期后,由于社会地位、家庭及经济收入的改变,躯体和心理都会发生变化,心理方面就面临一个再适应的问题。据报道,在综合性医院内老年患者中心理障碍的患病率可达60%。老年人存在着焦虑、忧郁、孤独感、急躁及多疑等状况,使一般疾病的症状加重。在老年人急性躯体疾病的发病过程中,有时精神方面的改变较体温、心率、呼吸、血压等变化更为突出。此外,老年期心理障碍往往以躯体障碍的形式出现(指患者诉躯体不适,如同冠心病心绞痛发作的症状,不断要求给予医学检查,但虽经多方检查,未发现异常,且给予解释仍不能打消其疑虑。有时患者存在某种躯体疾病,但其躯体疾病的严重程度不能解释其症状的严重程度,经心理疏导及适当应用抗焦虑或抗抑郁药物后症状明显缓解),以上情况使老年期疾病治疗更为复杂。抑郁紧张的心理也会破坏机体的免疫力,加速肿瘤患者死亡,故有学者提出“心理疾病烈于癌”的观点。(https://www.daowen.com)

应对策略:①老年心理障碍的特点说明,开展老年心理学的研究和应用非常紧迫;②老年医学工作者应积极开展预防心理教育,开展身心关怀,争取家属的支持;③掌握心理疏导方法,合理、正确应用抗焦虑、抗抑郁的药物,从而改善老年人的生活质量,节约卫生资源。