思考题

思考题

1.简述压力性损伤的定义。

2.如何对入院老年患者进行压力性损伤风险评估?

3.病例分析型思考题:

患者,男,85岁,“因纳差乏力1周,意识模糊1天”入院。入院评估:该患者牙齿脱落,咀嚼能力差,以糊状食物为主,食量减少,进食后腹胀,大便干结,需使用通便剂。完全尿失禁多年,使用成人一次性尿裤。患者有脑出血病史5年,近2年长期卧床。查体:血压157/93mm Hg,神志模糊,精神萎靡,消瘦,全身皮肤干燥,弹性差,骨隆突处明显,尾骶部可见5×5cm2压之不褪色的红斑,Braden评分10分。(https://www.daowen.com)

思考要点:

(1)请评估该患者压力性损伤的分期。

(2)结合患者病情,如何进行护理?如何落实预防措施?

(蔡敏慧 张晓红)