慢病的概念和特点

（一）慢病的定义

慢病全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病。我国卫生界目前对慢病定义为：慢病是相对于急性疾病和传染病性疾病而提出的一组疾病总名称，指以心血管疾病，恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等为代表的一组疾病。具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点，包括一切因生活方式和环境因素造成的，以及可以通过良好的生活方式和环境因素改善进行外因调控的慢性非传染疾病。

（二）我国慢病的特点

（1）发病率高：已成为人群中常见病。《2020年健康医疗预测报告》中指出，在14亿中国人中，高血压患者达1．6～1．7亿人，高血脂患者接近1亿，糖尿病患者达9240万人，脂肪肝患者达1．2亿人。

（2）发病地域广：以前是城市高于农村，近20年来有向农村转移的趋势。高血压、消化道肿瘤等疾病，现在农村患者比例明显上升。

（3）三率低：很多慢病知晓率、治疗率及控制率低，如很多患者脑中风、偏瘫了才知道原来是血压高一直没控制，得了尿毒症才知道是糖尿病没控制好，很多都是源于宣传不足以及患者自身不重视。(https://www.daowen.com)

（4）病程长：起病隐匿，潜伏期长。慢病的形成都有一个渐进的发展过程。在高血压之前有“正常血压高值”，糖尿病之前可有“血糖偶有升高”，这些情形是从健康到慢性病的“中间状态”。

（5）后果严重：慢病是缓慢形成的，一般要经过数月、数年、数十年的发展，但最后往往是严重并发症，甚至致死。比如，高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等会让人忽视，但脑卒中、心肌梗死等则危及生命，前者是“因”，后者是“果”，不重视前者，迟早会招致后者。

（6）一果多因：个人生活方式，行为方式原因占主要地位。不健康的生活方式，如肥胖、营养失衡、久坐、缺乏运动、精神压力等是大多数慢病共同的危险因素或病因。再如，一个患者发生心肌梗死，原因可能是他患有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、肥胖等一系列代谢疾病，这些疾病对冠状动脉的影响叠加，造成心肌梗死。

（7）一体多病，相互关联，相依并存：经常看到高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝、冠心病等几种慢病集中在一个人身上。

（8）自我管理难度大：慢病防治主要靠自己，所以自我管理要求较高。治疗慢病也得患者积极配合，合理用药，定期检查，长期坚持。

（9）医疗负担巨大：卫生部卫生经济研究所的《城市卫生资源配置适应疾病模式转变研究报告》中指出，慢病医疗费用上升主要与慢病患者人均治疗费用增加和患病率上升有关。在某些地区，慢病高发使人们陷入“因病致贫，因病返贫”的困境。