4 临床评估与判断
4.1 病情评估
（1）症状PTE 的症状多样，缺乏特异性，从无症状、隐匿，发展为血流动力学不稳定，严重者发生猝死。
①晕厥：大多数PTE 唯一或首发症状，表现为突然发作的一过性意识丧失。
②咳嗽：早期为干咳或伴有少量白痰。
③不明原因的呼吸困难及气促：尤以活动后明显，为PE 最多见的症状。(https://www.daowen.com)
④胸痛：胸膜炎性胸痛和心绞痛样胸痛。当栓塞部位靠近胸膜时，由于胸膜的炎症反应可导致胸膜炎性胸痛，胸痛随呼吸运动而加重。心绞痛样胸痛是由冠状动脉血流减少、低氧血症和心肌耗氧量增加而引起，胸痛不受呼吸运动影响。
⑤咯血：多为少量咯血，大量咯血少见。呼吸困难、胸痛和咯血同时出现时称为“三联征”。
⑥烦躁不安、惊恐甚至濒死感：由严重的呼吸困难和剧烈胸痛引起，为PTE 的常见症状。
4.2 体征
以呼吸急促最常见。