3.1基础生命支持应遵循

更新于 2026年10月13日 版权声明
3.1基础生命支持应遵循

ABCD 顺序,即开放气道、人工通气、胸外按压、早期除颤。上岸后立即清理病人口鼻的泥沙和水草,用常规手法开放气道。开放气道后应尽快进行人工呼吸和胸外按压。

(1)开放气道:由于淹溺病人的核心病理是缺氧,尽早开放气道和人工呼吸优先于胸外按压。大多数淹溺病人吸入的水分并不多,而且很快就会进入到血液循环,没有必要清除气道中的水。

(2)人工通气:淹溺病人上岸后应首先开放气道,口鼻的泥沙水、草要及时清理。用5~10s 观察胸腹部是否有呼吸起伏,如没有呼吸或仅有濒死呼吸应尽快给予2~5 次人工气,每次吹气1s,确保能看到胸廓有效的起伏运动。(https://www.daowen.com)

(3)胸外按压:如果淹溺者对初次通气无反应,接下来应置其于硬平面上开始胸外按压,成人按压与通气比遵循30∶2。由于大多数淹溺者是在持续缺氧后导致心搏骤停的,因此实施单纯胸外按压(只按压不通气)并不能达到复苏目的。

(4)早期除颤:半自动体外除颤器(AED)是否常规地配备在水上活动的场所一直存在争论。少量的研究显示淹溺病人上岸后心搏骤停的心律大多数是心室静止,但是一出现可电击心律,AED 仍然可以迅速逆转病情。故2015 年《国际复苏指南》《美国心脏协会指南》及《欧洲复苏指南》仍然建议尽快使用AED。

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