2　临床表现

（1）呼吸困难：多数病人有明显的呼吸困难，急性呼吸衰竭早期表现为呼吸频率增加，病情严重时出现呼吸困难，辅助呼吸肌活动增加，可出现三凹征。慢性呼衰表现为呼吸费力伴呼气长，严重时呼吸浅快，并发二氧化碳麻醉时，出现浅慢呼吸或潮式呼吸。

（2）发绀：是缺氧的典型表现。当SaO2 低于90 时，出现口唇、指甲发绀。另外，发绀的程度与还原型血红蛋白含量相关，因此红细胞增多者发绀明显，而贫血病人则不明显。

（3）精神神经症状：急性呼吸衰竭可迅速出现精神紊乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。慢性呼吸衰竭随着PCO2 升高，出现先兴奋后抑制症状。兴奋症状包括烦躁不安、昼夜倒，甚至谵妄、二氧化碳潴留加重时导致肺性脑病，出现抑制症状，表现为表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡，甚至昏迷等。(https://www.daowen.com)

（4）循环系统表现：多数病人出现心动过速，严重缺氧和酸中毒时，可引起周循环衰竭、血压下降、心肌损害、心律失常，甚至心搏骤停。二氧化碳潴留者出现体表静脉充盈、皮肤潮红、温暖多汗、血压升高；慢性呼吸衰竭并发肺心病时可出现体循环淤血等右心衰表现。因脑血管扩张，病人常有搏动性头痛。

（5）消化和泌尿系统表现：急性严重呼衰时可损害肝、肾功能，并发肺心病时出现尿量减少。部分病人可引起应激性溃疡而发生上消化道出血。