3.2 增加通气量、减少二氧化碳潴留

更新于 2026年10月13日 版权声明
3.2 增加通气量、减少二氧化碳潴留

(1)呼吸兴奋剂:呼吸兴奋剂使用原则为:保持气道通畅,否则会促发呼吸肌疲劳,加重二氧化碳潴留;脑缺氧、脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用;病人的呼吸肌功能基本正常;不可突然停药。主要适用于以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭,不宜用于以换气功能障碍为主的呼吸衰竭。常用药物有尼可刹米、洛贝林,用量过大可引起不良反应。(https://www.daowen.com)

(2)机械通气:呼吸衰竭严重、经上述处理不能有效改善缺氧和二氧化碳潴留,需给予机械通气。当急性呼吸衰竭病人昏迷逐渐加深,呼吸不规则或出现暂停,呼吸道分泌物增多,咳嗽或吞咽反射明显减弱甚至消失时,应立即给予气管插管使用机械通气。对于清醒能够配合、血流动力学稳定、不需气管插管保护、无影响使用鼻/面罩的面部创伤、能够耐受鼻面罩的病人可使用无创正压通气(NIPV)。

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