肿瘤手术患者的护理

第七节 肿瘤手术患者的护理

目前,绝大多数的肿瘤,从被发现开始,或至少从临床上能发现时起,就已经是全身性疾病,常见血行播散,也可能是无法避免的后果。因此,近年来,肿瘤的治疗手段已发生了巨大的变化。肿瘤外科的较新发展是:外科医生的注意力逐渐集中于如何巧妙地保护器官的结构和功能,重建由于肿瘤手术而造成的缺损,显微外科技术、人工器官和人工材料代用品、组织器官移植等开始应用于肿瘤外科手术。实施肿瘤外科手术必须遵循肿瘤外科手术的基本原则。这些原则最早由Halsted于1894年首先阐明,以后逐步得到发展与完善。①不切割原则。手术中不直接显露、接触、切割肿瘤本身,一切操作均应在远离肿瘤的正常组织中进行。②整块切除原则。肿瘤外科切除手术必须将原发癌与所属区域淋巴结进行连续性整块切除,而不能将其分别摘除或剔除。③无瘤技术原则。肿瘤外科手术执行无瘤技术原则必须像外科医生执行无菌原则那样严格,甚至更为严格。执行无瘤技术原则主要有两个目的:一是防止播散,二是防止种植。