三、川乌
为毛茛科植物乌头的母根。主产于四川、云南、陕西等地，6～8月采挖，除去子根、须根及泥沙，干燥。生用或制后用。以个大、肥满、质坚实、无残根及须根者为佳。
1.别名 川乌头。
2.处方用名 生川乌、制川乌。
3.药性 辛、苦，热；有大毒。归心、肝、肾、脾经。
4.功效 祛风湿，散寒止痛。
5.主治 如下所述。
（1）风湿痹证：尤宜于寒邪偏胜之风湿痹痛。
（2）心腹冷痛，寒疝腹痛。
（3）跌打损伤疼痛，麻醉止痛。
6.配伍应用 如下所述。
（1）川乌配草乌：川乌、草乌均为辛苦性热之品，祛风除湿，尤善逐寒、止痛，主治寒痹疼痛。合用药效更强。
（2）川乌配蜂蜜：川乌为辛苦性热之品，善于逐阴寒、止痛。蜂蜜味甘，能补中、缓急止痛，又能解乌头毒。两药合用，既能增强止痛之功，又能缓解乌头的毒烈之性，主治阴寒内盛心腹冷痛。
7.用法用量 内服：煎汤，1.5～3g；或入丸散；宜入汤剂，先煎、久煎至入口无麻味。外用：适量。
8.炮制品 生川乌毒性较大，制川乌毒性降低。
9.使用注意 孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。
10.鉴别应用 川乌与草乌两者药性、功效、主治类似，草乌毒性更强。两药配伍应用能增强祛风湿、止痛之功。但毒性也相应增强，因此应注意两药联合应用的剂量、用法，以保证用药安全。(https://www.daowen.com)
11.古籍摘要 如下所述。
《神农本草经》：“主中风恶风，洗洗出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒热。”
《长沙药解》：“乌头，温燥下行，其性疏利迅速，开通关腠，驱逐寒湿之力甚捷，凡历节、脚气、寒疝、冷积、心腹疼痛之类并有良功。”
《本草正义》：“乌头主治，温经散寒，虽与附子大略相近，而温中之力较为不如。且专为祛除外风外寒之响导者。”
12.现代研究 如下所述。
（1）化学成分：本品含乌头碱，次乌头碱，中乌头碱，消旋去甲乌药碱，酯乌头碱，酯次乌头碱，酯中乌头碱，3-去氧乌头碱，多根乌头碱，新乌宁碱，川附宁，附子宁碱，森布宁A、B，北草乌碱等多种生物碱，以及乌头多糖A、B、C、D等。
（2）药理作用：乌头有明显的抗炎、镇痛作用，有强心作用，但剂量加大则引起心律失常，终致心脏抑制；乌头碱可引起心律不齐和血压升高，还可增强毒毛花苷G对心肌的毒性作用，有明显的局部麻醉作用；乌头多糖有显著降低正常血糖作用；注射液对胃癌细胞有抑制作用。
（3）临床应用
1）治肩周炎：川草乌、樟脑各90g，研细末，每次以适量药末加老陈醋调敷患处，每日1次，治疗肩周炎（冻结肩）35例，一般3次即可见效，平均用药7次。结果治愈22例，显效8例，好转4例，无效1例。
2）治疥疮：生川乌、生草乌各35g，水煎外洗，治疗疥疮87例，均获治愈。
13.中毒及解救 如下所述。
中毒症状：误服乌头或过量服用，或用生品不经久煮，或服生品药酒剂，或配伍不当等，可引起中毒，其症状为口舌、四肢及全身麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花，口干，脉搏减缓，呼吸困难，手足抽搐，神志不清，大小便失禁，血压及体温下降，心律失常，室性期前收缩和窦房停搏等。严重者，可出现循环、呼吸衰竭及严重心律失常。
解救措施：早期应催吐、导泻，或高位灌肠，并补液和注射阿托品。重症者，加大剂量和缩短间隔时间，或同时服用金银花、甘草、绿豆、生姜、黑豆等。如出现频发期前收缩或阵发性室性心动过速，可用利多卡因、普鲁卡因等。轻度中毒者，可用绿豆60g，黄连6g，甘草15g，生姜15g，红糖适量水煎后鼻饲或口服；还可用蜂蜜50～120g，用凉开水冲服；心律失常，可用苦参30g，煎服。
附：【草乌】
为毛茛科植物北乌头的干燥根。主产于东北、华北。秋季茎叶枯萎时采挖，除去须根及泥沙，干燥。性能、功效、应用、用法用量、使用注意与川乌同，而毒性更强。