三、学习方法
医学和生命科学的飞速发展对病理生理学的教学和研究带来新机遇的同时也提出新挑战。对于这样一门理论性和实践性都很强又紧密结合临床的课程,学习中应该注重以下几点。
(一)理论实验并重,做到“会学”“能用”
病理生理学重点内容包括相关概念、病因和发病机制、机体功能和代谢改变及防治的病理生理学基础。教学上除理论课以外,还安排了相应的实验课程,其目的是通过课题设计、实验操作、观察及对结果的分析,提高学生独立思考、实践技能及分析和解决问题的能力。目前病理生理学实验课验证性实验的比例已大幅减少。利用多学科融合的功能实验平台,通过设置综合性实验和设计性实验,可有效激发学生的学习兴趣和主动性,培养科研思维和综合分析能力,培养团队合作精神。虚拟实验同样是实验教学的发展方向之一。
病理生理学的学习内容逻辑性强而宽泛,如矛盾的对立与统一(损伤与抗损伤)、矛盾的转化(因果交替)、局部与整体等。因此,要充分运用辩证的思维和方法,在理解的基础上加强记忆;要善于追根求源,融会贯通;对于有些矛盾的病理现象目前还无法得到明确的解释,希望能激发师生的探索热情。此外,在学习中要敢于挑战权威,培养质疑精神和批判性思维(critical thinking),更要善于提出自己的观点并加以验证。要“会学”“能用”,而不仅仅是“学会”,唯有如此,才能通过课程学习,培养能力和提高岗位胜任能力。
(二)追踪最新进展,汲取前沿知识(https://www.daowen.com)
至20世纪末以来,生命科学的快速发展大大促进了对疾病的认识。例如,随着人类基因组计划(human genome project,HGP)的完成,表观遗传学(epigenetic)、功能基因组学(functional genomics)、蛋白质组学(proteomics)、代谢组学(melabolomics)的研究成果已经极大地促进了人类对生命奥秘及各种疾病发生机制和诊治效果的认识。如何将这些研究成果用于改善对疾病的诊断、治疗和预防,值得关注和努力。
由于脑的高度复杂性以及解剖结构的特殊性,对脑功能和脑疾病的研究大大滞后于外周器官。近年来,由于各种影像学技术的快速发展,给脑研究带来了机遇。继20世纪末的“脑十年”或“脑二十年”后,2013~2014年世界各国又相继启动新的“脑计划”;2015年以认识脑、保护脑和模拟脑为主要内容的“中国脑计划”全面启动;旨在推进创新脑科学研究技术、探索人类大脑工作机制、绘制脑活动全图,并最终开发出针对大脑疾病的疗法。此外,2012年荣膺诺贝尔生理学或医学奖的成体细胞重编程技术,将为脑在内的终末分化器官疾病的治疗带来新的机遇。
(三)早期接触临床,培养临床思维
病理生理学以患者为主要对象,研究的是患病机体的功能代谢变化。因此,早期接触临床(early clinical exposure),培养临床思维,对相关疾病有一个感性认识,可提高学习兴趣和效率。作为医学生,要有高度的责任感和妙手仁心,以解除人类疾苦为己任,牢记使命,服务社会,服务大众。