二、分类

更新于 2026年10月22日 版权声明
二、分类

从不同角度出发,可将呼吸衰竭分成以下各种类型。

(一)低氧血症性和低氧血症伴高碳酸血症性

根据血气变化,分为低氧血症性和低氧血症伴高碳酸血症性呼吸衰竭。低氧血症性又称Ⅰ型呼吸衰竭,患者仅有PaO2的降低,PaCO2正常。低氧血症同时伴有高碳酸血症性又称为Ⅱ型呼吸衰竭,患者不仅有PaO2的降低,还同时伴有PaCO2升高。

(二)急性和慢性

根据发病的缓急,分为急性和慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭发病急速,可在数分钟到数日内发生,体内往往来不及进行代偿,常出现明显症状。见于呼吸中枢病变、呼吸道阻塞和肺的急性病变。慢性呼吸衰竭发生缓慢,在早期机体一般可以代偿,症状轻微,只有当代偿失调时才发生严重的病理生理变化,呼吸功能不全的状况持续1个月或以上,则称为慢性呼吸衰竭。最典型的是慢性阻塞性肺疾患。

(三)通气性和换气性(https://www.daowen.com)

根据病因发生在外呼吸的不同环节,将呼吸衰竭分为通气性和换气性两类。通气性呼吸衰竭多由肺的舒缩受限或气道阻力增加所引起;换气性呼吸衰竭多因肺内分流、气体弥散障碍和通气与血流比例失调所引起。

(四)中枢性和外周性

根据发病部位可分为中枢性和外周性呼吸衰竭。中枢性呼吸衰竭因颅内炎症、肿瘤或药物影响中枢所致。外周性呼吸衰竭乃因呼吸器官本身如支气管、肺或胸腔疾病引起。

(五)泵衰竭和肺衰竭

根据发病部位还可分为泵衰竭和肺衰竭。驱动或制约呼吸运动的中枢神经系统、外周神经系统、神经肌肉组织(包括神经-肌肉接头和呼吸肌)以及胸廓统称为呼吸泵,这些部位因病变或药物导致功能障碍所引起的呼吸衰竭称为泵衰竭。肺组织、气道和肺血管病变造成的呼吸衰竭,称为肺衰竭。

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