三、氧疗

无论是何种类型的呼吸衰竭均会出现低氧血症，氧疗是呼吸衰竭的关键治疗措施之一。根据不同类型的呼吸衰竭采用不同的氧疗。Ⅰ型呼吸衰竭一般给予吸入较高浓度氧（FiO2为35%～50%），尽快提高氧分压，增加氧气弥散量，使PaO2＞60mmHg，动脉血氧饱和度（SaO2）＞90%。对于静脉血分流量＞30%的严重呼吸衰竭患者，可给予高浓度氧（FiO2＞50%），如仍不能改善缺氧，可进行呼气末正压通气、控制补液量减轻肺水肿等综合措施。并要注意监测，如PaO2＞60mmHg，立即降低吸氧浓度，以防氧中毒。有报道，吸氧浓度＞80%，时间＞48h，或吸氧浓度＞60%，吸入时间＞3天，就可导致氧中毒。Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度氧（FiO2＜35%），低流量（1～2L/min），持续吸入，使PaO2达60mmHg，SaO2达90%即可。如完全纠正缺氧则解除了低氧对外周化学感受器的刺激反而抑制呼吸，加重PaCO2潴留。(https://www.daowen.com)