二、抢救制度
1.烧伤病房必须设抢救室,有抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。
2.备有专用抢救车,定人保管,定点放置,定量储存。抢救车上有抢救用物平面图,便于医务人员快速了解抢救用物所在层次。所有抢救物品、药品及仪器必须处于完备应急状态,且有明显标记,不准任意挪动。抢救车用后及时清理,未使用的抢救车每周清理(如更换过期药品等),并使用一次性锁或贴封条封存,签上姓名及封存日期备用。
3.医务人员必须熟练掌握各种设备仪器的性能、抢救车内用物使用方法及各种抢救操作技术。
4.当患者出现生命危险医生未到达前,护士应依据病情实施力所能及的抢救措施,如胸外心脏按压、呼吸气囊辅助呼吸、吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉输液通道等。
5.参与抢救的人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度配合各类疾病的抢救流程。
6.抢救过程中严密观察患者病情变化,对危重患者实施就地抢救,待病情平稳后方可搬动。抢救期间,应安排专人守护。
7.及时、正确执行医嘱,准确记录用药方法、剂量及患者状况。医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。在抢救结束后,所用药品的安瓿必须由两人核对记录后方能弃去,并提醒医生据实、及时补开医嘱。
8.对患者病情变化、抢救经过等,需详细、及时和准确记录,因抢救患者未能及时书写病历的,医务人员应当在抢救结束后6小时内进行补记,并加以注明。(https://www.daowen.com)
9.及时与患者家属或单位取得联系。
10.抢救结束后,及时做好抢救记录小结和药品、器械的清洁消毒工作,并补充抢救车内药品、物品,使抢救用物处于备用状态。
附:抢救设施配备和抢救车装备基本要求
1.抢救设施
中心负压吸引装置(有紧急情况下手动负压装置)、中心供氧装置、监护仪、呼吸机、输液泵、加压输液装置、除颤仪等。
2.抢救车用物
(1)用物。心脏按压平板、手电筒、扳手、血压计、听诊器、电插板、夹板、开口器、压舌板、纱布、舌钳、输液及采血用物(输液器、压脉带、注射器、弯盘、砂轮、皮肤消毒剂、胶布、棉签、常用采血管)、吸氧用物、吸痰用物、呼吸气囊、气管切开包、消毒手套、锐器盒等。
(2)药物。肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品、洛贝林、可拉明、利多卡因、多巴胺、间羟胺、西地兰、速尿、去甲肾上腺素、地塞米松、氨茶碱、10%葡萄糖酸钙。