2. 铺路石征


影像学表现:在胸部薄层CT或者高分辨CT 上表现为呈地图状分布的、重叠有网状的光滑细线影的散在或弥漫的磨玻璃影,好似由石头或水泥块铺成的小路。上图为典型表现、下图为不典型表现。(https://www.daowen.com)
临床意义:铺路石征是肺泡蛋白沉积症的特征性胸部CT表现。不典型者也可见于感染(卡氏肺孢子菌肺炎)、肿瘤(黏液型细支气管肺泡癌)、结节病、 非特异性间质性肺炎、机化性肺炎和其他疾病(ARDS、肺出血综合征)。
病理机制:在肺泡蛋白沉积症中,铺路石征相应的病理改变多为肺泡内富含磷脂蛋白样物质充盈,肺泡间隔淋巴细胞浸润、水肿、成纤维细胞增生及胶原沉积形成小叶内间隔和小叶间隔增厚所致;所有能导致小叶间隔增厚及肺泡内渗出的疾病都可出现“铺路石征”。