3. 马赛克征

影像学表现：为肺密度不均匀，通常是片状或呈马赛克样分布，伴有邻近正常肺组织。(https://www.daowen.com)

临床意义：肺小气道病变时高分辨力CT或薄层CT所示的一种非特异性征象，可见于小气道性疾病（如闭塞性细支气管炎、弥漫性泛细支气管炎、肺囊性纤维化及过敏性肺炎等）及肺血管疾病（肺栓塞、肺动脉高压等）。

病理机制：马赛克征形成是由于小气道疾病或肺血管性疾病引起相邻肺局部血液灌注上的差别而出现的弥漫性密度不均区域。在气道性疾病中马赛克征的出现是由于呈补丁样分布的狭窄性毛细支气管炎和增殖性毛细支气管炎的病理改变造成局部缺氧性血管痉挛，使局部血流灌注减少而形成的斑片样分布的气体潴留征象，影像上表现为局部透亮度增高。从HRCT上看，病变区域是透亮度增高的区域，而不是透亮度降低的区域。在肺血管疾病中是由肺动脉高压血流灌注异常所致，血流高灌注所致密度增高，其内血管明显增多、增粗，血流相对低灌注所致的密度减低，其内血管明显减少、纤细，但肺血管疾病所致的“马赛克”征不伴有空气滞留，即呼气相时低灌注区域密度无明显变化。