矫正方法

矫正方法

如术后即刻发现多重睑，应立即拆线，寻找发生原因，松解褶皱，重新对位缝合。如术后1周左右消肿后发现多重睑，多经牵拉褶皱处皮肤可使粘连松脱。如术后多重睑持续存在，则在术后半年以后进行手术治疗。

注：若仅睁眼时形成多重睑，则表明仅有深层的粘连。若睁眼、闭眼时均可见明显的多重睑，则表明深、浅两层均有粘连。深层指眼轮匝肌下，浅层指皮下，应根据具体情况将粘连分离。

（1）重新设计弧度流畅的重睑切口，同时将原重睑瘢痕切除。

（2）向重睑下唇分离松解，将重睑下唇皮肤抚平，同时分离、抚平隐双。如抚平后的皮肤对应睑板位置过高，则去除部分下唇皮肤及眼轮匝肌组织。

（3）向重睑上唇分离松解，如存在上睑提肌力量弱，则行提肌折叠或缩短（图1-8-4）。

（4）将眶隔脂肪游离，下拉固定至重睑切口线处，防止重睑上唇发生粘连（图1-8-5）。

注：如存在上睑凹陷，可于Roof层内或眶隔内行自体脂肪转移填充或以其他方式恢复上睑组织容量。

（5）将切口下唇眼轮匝肌与睑板（提肌腱膜）在适当位置固定缝合。(https://www.daowen.com)

（6）缝合切口下唇皮肤—眼轮匝肌—睑板—眼轮匝肌—切口上唇皮肤（图1-8-6）。

图1-8-4　如上睑提肌存在损伤，可行上睑提肌折叠或缩短以增强提肌力量

图1-8-5　将重睑上唇眶隔内脂肪游离下拉至切口线

图1-8-6　缝合切口下唇皮肤—眼轮匝肌—睑板—眼轮匝肌—切口上唇皮肤