矫正方法

矫正方法

通过鼻翼基底释放,并以永久的鼻翼间缝合将鼻翼内移,达到鼻基底缩窄的目的。

(1)通过龈颊沟切口于梨状孔边缘0.5~1.0cm的骨膜表面以骨膜剥离子进行广泛的游离,松解鼻翼组织与梨状孔边缘的联系(图2-6-2)。

注:早期手术单纯采用双侧鼻底皮肤收紧鼻基底缩小术,但因术后复发率过高和手术瘢痕而废弃。有学者通过解剖发现梨状孔周围骨膜上存在致密的筋膜系统,充分松解后可获得鼻基底较充分的活动度。

图示

图2-6-2 于口内切口松解鼻翼组织与梨状孔边缘的联系(https://www.daowen.com)

(2)设计切口,并进行鼻翼间皮下缝合,缝合时挂带切口外侧鼻翼处组织,以达到确实缩鼻翼效果(图2-6-3)。

注:鼻翼基底缩窄范围较大,为防止皮肤褶皱,可辅以梭形内切口去除部分鼻前庭多余组织。

图示

图2-6-3 (A)鼻翼间皮下缝合。(B)缝合后

(3)缝合皮肤。