原因分析

原因一：鼻中隔过高，鼻中隔背侧及上外侧软骨切除不足导致鼻尖上区饱满（图2-13-1）。

原因二：鼻尖上区留有无效腔，皮肤和下方软骨之间积聚血块，最终纤维化导致鼻尖上区饱满，这在鼻背皮肤厚的患者中更为常见（图2-13-2）。

图2-13-1　鼻中隔背侧去除不足导致鼻尖上区饱满

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图2-13-2　鼻尖上区留有无效腔，血凝块纤维化导致鼻尖上区饱满

注：术后2周、6周、12周时在皮下进行皮质类固醇（曲安奈德）注射，可降低软组织鹦鹉嘴畸形形成的风险。

原因三：鼻尖支撑不足使鼻尖下旋形成鹦鹉嘴畸形（图2-13-3）。

图2-13-3　鼻尖支撑不足使鼻尖下旋