原因分析

原因分析

原因一：下外侧软骨的外侧脚被过度切除导致结构塌陷（图2-19-2）。

图2-19-2　下外侧软骨切除过多导致结构支撑不足

注：

（1）不但要在静息状态下，还要在用力吸气状态下检查鼻部情况，外鼻阀在平稳吸气时能充分发挥其功能，但在深吸气或用力吸气时则可能塌陷，鼻孔单侧或双侧塌陷表明外侧脚弱化。

（2）下外侧软骨的外侧脚过度切除会引起术后软组织发生改变，包括鼻翼退缩、切迹以及鼻翼缘形态异常等。这会减弱外鼻阀的支撑力，当软骨支撑不足时，吸气过程中鼻前庭的低气压会导致鼻孔塌陷，最终增加通气阻力并减少通气。

原因二：下外侧软骨尾侧缘向前庭卷曲，凸入鼻阀（图2-19-3）。

图2-19-3　下外侧软骨尾侧缘向前庭卷曲

原因三：鼻中隔尾侧和下部偏曲，此处鼻气道最窄，即使偏曲程度很轻也容易出现气道堵塞症状（图2-19-4）。(https://www.daowen.com)

图2-19-4　鼻中隔偏曲造成气道狭窄

原因四：鼻翼过度切除（图2-19-5）。

图2-19-5　鼻翼过度切除

原因五：鼻孔内壁软组织损伤和鼻腔前庭衬里缺失后瘢痕挛缩，导致瘢痕性狭窄。

原因六：内侧脚踏板外张过大，使鼻孔横截面积减少（图2-19-6）

图2-19-6　内侧脚踏板外张