三、临床表现

（一）尿颜色的改变

血尿的主要表现是尿颜色的改变，除镜下血尿颜色正常外，肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样，提示每升尿含血量超过1 mL。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时，尿与血混合均匀，尿呈暗红色；膀胱或前列腺出血尿色鲜红，有时有血凝块。

（二）分段尿异常

将全程尿分段观察颜色，如尿三杯试验，用三个清洁玻璃杯分别留起始段尿、中段尿和终末段尿观察，如起始段血尿提示病变在尿道；终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部、三角区或后尿道的前列腺和精囊腺；三段尿均呈红色即全程血尿，提示血尿来自肾脏或输尿管。

（三）肾性或肾后性血尿

镜下血尿颜色正常，但显微镜检查可确定血尿，并可判断是肾性血尿或肾后性血尿。镜下红细胞大小不一、形态多样为肾小球性血尿，见于肾小球肾炎。

（四）症状性血尿

血尿的同时患者伴有全身或局部症状，而以泌尿系统症状为主，如伴有肾区钝痛或绞痛提示病变在肾脏。膀胱和尿道病变则常有尿频、尿急和排尿困难。

（五）无症状性血尿

部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状，见于某些疾病的早期，如肾结核、肾癌或膀胱癌早期。(https://www.daowen.com)

（六）伴随症状

1.血尿伴肾绞痛是肾或输尿管结石的特征；

2.血尿伴尿流中断见于膀胱和尿道结石；

3.血尿伴尿流细和排尿困难见于前列腺炎、前列腺癌；

4.血尿伴尿频、尿急、尿痛见于膀胱炎和尿道炎，同时伴有腰痛、高热畏寒常为肾盂肾炎；

5.血尿伴有水肿、高血压、蛋白尿见于肾小球肾炎；

6.血尿伴肾肿块，单侧可见于肿瘤、肾积水和肾囊肿；双侧肿大见于先天性多囊肾，触及移动性肾脏见于肾下垂或游走肾；

7.血尿伴有皮肤、黏膜及其他部位出血，见于血液病和某些感染性疾病；

8.血尿合并乳糜尿见于丝虫病、慢性肾盂肾炎。