一、糖尿病概述

糖尿病（diabetes mellitus）是一组以由于胰岛素分泌不足和（或）生物学作用障碍导致的以高血糖为特征的常见的代谢疾病群。糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的以高血糖为特征，伴有脂肪、蛋白质代谢紊乱的代谢性疾病。分为1型糖尿病（type l diabetes mellitus，T1DM）、2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）、妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，CDM）和特殊类型糖尿病。实验室检查包括血糖、口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbAlc）、糖化血清白蛋白（glycated albumin，GA）的浓度、胰岛自身抗体氨酸脱羧酶抗体（glutamic acid decarboxylase autoantibodies，CAD-A）、胰岛细胞抗体（islet cell antibody，ICA）、胰岛素自身抗体（insulin autoantibody，IAA）、胰岛素（insulin）、C肽（C-peptide，C-P）、尿白蛋白。慢性高血糖可导致眼、肾、神经、心脏、血管等全身各脏器的损害、功能障碍和衰竭。严重高血糖可导致糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacido-SIS，DKA）和高渗高血糖综合征（hyperosmolar hyperglycemic syndrome，HHS）等急性并发症。(https://www.daowen.com)

糖尿病的诊断依据包括典型的糖尿病症状和血糖异常两个方面。但大多数糖尿病患者在病程早期并无明显糖尿病症状，血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，也是反映糖尿病病情和控制情况的主要指标。因此，实验室检查（主要是血糖检测）是确诊糖尿病和早期发现糖尿病的主要手段，而胰岛功能评估、糖尿病相关自身免疫标记物、血、尿生化和血气分析则是进一步进行糖尿病分型和判断糖尿病并发症的重要依据。