第一节　肛周脓肿

肛周脓肿是肛门直肠周围脓肿的简称，是由于细菌感染所致的软组织急性化脓性疾病，属肛肠外科最常见的急症，多由大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄状球菌和链球菌等感染引起，多为需氧菌、厌氧菌多菌种混合感染，单一菌种感染很少见。(https://www.daowen.com)

因为感染传播途径不同，所以有学者将肛周脓肿分为两类：一类是急性非隐窝腺非瘘管性脓肿，其感染源与肛隐窝（即肛窦）和肛腺无关，不能形成肛瘘，简称非肛瘘性脓肿，如肛周皮肤毛囊感染、骶尾部潜毛囊感染、皮下蜂窝组织感染、汗腺感染、异物感染、外伤感染、注射感染和手术感染，性病淋巴肉芽肿、放射菌病、肛周良性和恶性肿瘤、直肠憩室炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等继发感染所致的脓肿，临床比较少见，仅占5%左右，还有很少见的白血病、糖尿病和再生障碍性贫血等并发感染所致的肛周脓肿。另一类是原发性急性隐窝肌间瘘管性脓肿，其感染源为肛隐窝和肛腺，切开引流或自溃后可形成肛瘘，简称肛周脓肿型肛瘘，临床上多见，占95%左右。至于骶尾骨结核所致的寒性脓肿和骶尾骨骨髓炎所致的肛周脓肿，自溃后也可形成窦道，属于骨科疾病。