心血管活动的调节
机体在不同的生理状态下，各组织器官的代谢水平不同，对供血量的需求也不同。机体主要通过神经和体液两种调节方式对心血管系统的功能活动进行调节，使之适应各器官组织不同情况下的供血量。
（一）神经调节
心肌和血管平滑肌接受内脏神经支配。机体对心血管活动的神经调节是通过各种心血管反射实现的。
1.心的神经支配及其作用 心接受交感神经和迷走神经的双重支配。
（1）心交感神经及其作用：心交感神经起自脊髓胸段1～5节灰质的侧角，分布于心肌细胞。心交感神经兴奋时，对心肌细胞具有兴奋作用，使心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增多而血压升高。
（2）心迷走神经及其作用：心迷走神经起自延髓，分布于窦房结、心房肌、房室结、房室束及其分支，心室肌也有少量分布。当迷走神经兴奋时，对心肌细胞具有抑制作用，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少而血压下降。
2.血管的神经支配及其作用 除毛细血管外，血管壁内都有平滑肌，绝大部分血管平滑肌都受内脏神经支配。支配血管平滑肌的神经纤维可分为缩血管神经纤维和舒血管神经纤维两大类。
（1）交感缩血管神经及其作用：交感缩血管神经分布于全身血管平滑肌，特别是小动脉和微动脉处分布较丰富。该神经兴奋时，血管平滑肌收缩，外周阻力增加，血压升高。
（2）交感舒血管神经及其作用：骨骼肌血管除受交感缩血管神经支配外，还受交感舒血管神经支配，兴奋时使骨骼肌血管舒张，血流量增加。交感舒血管神经通常只在情绪激动和剧烈运动时才发挥作用，以增加肌肉的血流量。
3.心血管中枢 中枢神经系统内与调节心血管活动有关的神经元，统称为心血管中枢。从大脑皮质到脊髓都存在着调节心血管功能的各级中枢，但心血管的基本中枢在延髓。延髓心血管中枢包括心迷走中枢（心抑制中枢）、心交感中枢（心加速中枢）和交感缩血管中枢，它们分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管神经来调节心血管的活动。
4.心血管活动的反射性调节
（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射：颈动脉窦和主动脉弓管壁的外膜下有压力感受器，能感受血液对血管壁的牵张刺激。动脉血压升高时，压力感受器接受刺激而产生神经冲动，由传入神经传至延髓，使心迷走中枢兴奋。通过相应的传出神经调节心血管活动，使心率减慢，心收缩力减弱，心输出量减少，血管舒张，外周阻力下降，从而使动脉血压回降。这一反射是由血压升高引起，反射结果为血压下降，故又称减压反射。减压反射是一种负反馈调节。其生理意义是维持动脉血压的相对稳定。
（2）颈动脉体和主动脉体化学感受性反射：颈动脉体和主动脉体为化学感受器。当血液出现缺O2、CO2过多或H+浓度增高时，均可刺激化学感受器，使其产生神经冲动，神经冲动沿传入神经传入延髓，主要兴奋延髓的呼吸中枢，使呼吸加深加快，肺通气量增加；同时也可提高交感缩血管中枢的紧张性，使血管收缩，外周阻力增加，动脉血压升高。此反射主要对呼吸具有经常性调节作用，对维持血中O2、CO2含量的相对稳定起重要作用。
（二）体液调节(https://www.daowen.com)
体液调节是指血液和组织液中一些化学物质对心血管活动的调节作用，按其作用范围，可分为全身性体液调节和局部性体液调节。
1.全身性体液调节
（1）肾上腺素和去甲肾上腺素：血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质。两者对心血管的作用相似，但又各有特点。肾上腺素对心肌作用较强，可使心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增多。所以临床上常把肾上腺素作为心脏的兴奋药使用。去甲肾上腺素的缩血管作用较强，可使全身的小动脉收缩，外周阻力显著增加，使动脉血压升高。所以临床上常作为升压药物使用。肾上腺髓质在安静及休息时很少分泌这两种激素，但在运动、劳动、情绪激动、失血、窒息、疼痛等情况下分泌增多，以调节心血管活动使其适应机体的需要。
（2）血管紧张素：因失血引起循环血量减少或肾疾病导致肾血流量减少时，可促使球旁细胞分泌肾素（一种蛋白水解酶）进入血液，将血中由肝生成的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ（十肽）、它随血液流经肺循环时，受肺中转化酶的作用，被水解为血管紧张素Ⅱ（八肽），部分血管紧张素Ⅱ可继续被酶降解为血管紧张素Ⅲ（七肽）。
血管紧张素Ⅱ能使全身小动脉收缩而升高血压，此外，还可促进肾上腺皮质分泌醛固酮，醛固酮作用于肾小管，可起到保钠、保水、排钾的作用，从而引起血量增多，血压升高；血管紧张素Ⅲ的缩血管作用较弱，但促进醛固酮分泌的作用较强。
2.局部性体液调节 组织细胞活动时释放的某些物质对微血管具有扩张作用。这些物质非常容易被破坏，或经血液稀释后浓度很低，只能在局部发生调节作用，且均可以引起局部血管扩张。这些物质主要有组胺、前列腺素、激肽类和组织细胞的代谢产物如CO2、乳酸、H+、腺苷等。
点滴积累
（1）心脏的功能是泵血，是通过心房和心室有节律的收缩和舒张活动来完成的。心肌的节律性收缩是血液循环流动的动力，心瓣膜的作用是使血液的流动始终朝着单一方向进行。
（2）心脏每收缩和舒张一次称为一个心动周期。心动周期的长短与心率有关，如果心率为75次/分，心动周期即为0.8 s。
（3）心输出量取决于搏出量和心率，而搏出量又受心肌前负荷、后负荷和心肌收缩能力的影响。
（4）心动周期中，心肌收缩与舒张、瓣膜关闭、血流撞击动脉管壁等引起的振动所产生的声音，称为心音。正常情况下用听诊器在胸壁适当部位可听到两个心音，即第一心音和第二心音。
（5）通常所说的血压即指动脉血压。在每个心动周期中，动脉血压呈现周期性变化。心室收缩时，动脉血压升高所达到的最高值，称为收缩压。心室舒张时，动脉血压降低所达到的最低值，称为舒张压。
（6）机体主要通过神经和体液两种调节方式对心血管系统的功能活动进行调节，使之适应各器官组织不同情况下的供血量。