人工主动免疫和被动免疫

一、人工主动免疫和被动免疫

特异性免疫的获得有自然免疫和人工免疫两种方式。自然免疫主要指机体感染病原微生物后建立的有效免疫保护，也包括胎儿通过胎盘或乳汁从母体获得抗体。用人工方法使机体获得特异性的免疫力称为人工免疫，也称免疫预防。根据注入机体的物质不同，人工免疫分为人工主动免疫和人工被动免疫。

（一）人工主动免疫

人工主动免疫是指给机体接种疫苗等抗原物质，刺激机体产生特异性免疫，以获得免疫力的方法，也称预防接种。其常用生物制品包括以下内容。

1.疫苗　国际上把由细菌、病毒、立克次体、螺旋体制成的生物制品统称为疫苗。疫苗分为死疫苗和活疫苗。

（1）死疫苗：将病原微生物灭活而制成的用于预防某些传染病的生物制品，称死疫苗或灭活疫苗。如霍乱、狂犬病、伤寒疫苗等。

（2）活疫苗：又称减毒疫苗，采用人工变异或直接从自然界筛选出的减毒或无毒的病原微生物制成。如脊髓灰质炎疫苗、卡介苗等。

死疫苗与活疫苗的比较如表13-3所示。

2.亚单位疫苗　亚单位疫苗指去除病原微生物中有害及与机体保护性免疫无关的成分，保留其抗原的有效成分所制成的疫苗。

3.合成肽疫苗　合成肽疫苗指根据抗原有效成分的氨基酸序列设计和合成的多肽疫苗。(https://www.daowen.com)

4.基因工程疫苗　基因工程疫苗指使用重组DNA技术克隆并表达保护性抗原基因，利用表达的抗原产物或重组体本身制成的疫苗，有DNA疫苗、转基因植物口服疫苗等。

5.类毒素　类毒素是细菌外毒素经0.3％～0.4％甲醛脱毒制成，内毒素没有毒性，但保留其抗原性，如白喉类毒素、破伤风类毒素。

（二）人工被动免疫

人工被动免疫是给机体输入抗体制剂，使机体被动获得特异性免疫力。其常用生物制品主要包括以下内容。

1.抗毒素　用类毒素去免疫马，取其血清纯化、浓缩所制成的抗体制剂，如破伤风抗毒素、白喉抗毒素等。

2.人免疫球蛋白制剂　从健康产妇胎盘及正常人血浆中提取，其中含针对常见传染病病原微生物的抗体，主要用于麻疹、脊髓灰质炎及甲型肝炎的紧急预防等。

人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别如表13-4所示。