选择适当的肺隔离技术

三、选择适当的肺隔离技术

双腔支气管导管仍是最常用的选择,在确定不涉及左总支气管的手术,可常规使用左侧双腔支气管导管,因为右总支气管的解剖特点,决定了右侧双腔支气管定位准确率低、术中移位率高。上海市胸科医院基本选用手术对侧双腔支气管导管,即右胸手术选左侧双腔支气管导管,左胸手术选右侧双腔支气管导管,可取得良好的肺隔离效果。Univent管和支气管阻塞导管,也可以灵活地运用于肺叶手术,但吸引管细,不适用于湿肺患者,现在支气管阻塞导管基本取代了Univent管。在特殊情况下,单腔管也可以灵活地延长成为支气管导管,实施单肺通气。