二、膀胱和尿道

支配膀胱和尿道的交感神经来源于T11～L2节段，随上腹下丛走行，向下通过左、右腹下丛神经支配膀胱。副交感神经自S2～4节段发出，组成副交感神经盆丛。该丛有下腹丛加入。膀胱分支延伸到膀胱底部，支配膀胱和邻近的尿道（图12-2）。膀胱的运动神经支配主要来自于副交感神经纤维（膀胱三角除外），因此，数量远比交感神经纤维多。

膀胱牵张和膨胀感的传入纤维由副交感神经传导，而疼痛、触觉和温度觉的传入纤维由交感神经传导。支配膀胱底部和尿道的交感神经纤维主要为α-肾上腺素能，支配膀胱顶部和侧壁的交感神经主要为β-肾上腺素能。这些神经解剖方面的知识很重要，有助于评价神经阻滞、局部阻滞和肾上腺素能或胆碱能药物对泌尿系统的药理学作用。