二、吸入性镇痛法

二、吸入性镇痛法

1.氧化亚氮 氧化亚氮(N2O)具有溶解度低(1.4)和气/血分配系数低(0.47)的特性,因此吸入后可迅速达到肺与脑中浓度的平衡,可作为吸入性分娩镇痛的首选吸入气体。在临床实践中,吸入10次或吸入45秒一定浓度的氧化亚氮,即可达到最大镇痛的效果,而且排除快,在体内无蓄积。应用方法为麻醉机以N2O∶O2=50%∶50%混合后,在第一产程和第二产程产妇自持麻醉面罩放置于口鼻部,在宫缩前20~30秒经面罩作深呼吸数次,待产痛明显减轻消失时,面罩即可移去。于第一产程和第二产程间歇吸入。

2.恩氟烷和异氟烷 恩氟烷(enflurane)和异氟烷(isoflurane)与N2O相比具有更强的分娩镇痛效果,但即使吸入较低的浓度,也可使产妇产生镇静作用并减弱子宫收缩强度。